【智慧医疗】智慧医疗如何落地 有实际应用了吗

时间:2019-09-06  点击次数:   

  www.bbs20.com。锐捷网络智慧医疗解决方案-提出“精医求精,服务健康中国”理念,旨在用信息科技开启智慧医疗,实现全人全程健康服务,立足场景为医疗行业客户提供数字化医院、区域卫生信息化解决方案等,

  锐捷网络智慧医疗解决方案-提出“精医求精,服务健康中国”理念,旨在用信息科技开启智慧医疗,实现全人全程健康服务,立足场景为医疗行业客户提供数字化医院、区域卫生信息化解决方案等,实现医院信息精细化管理。

  数字化医院基于整个业务架构来设计,其核心着力点就是要提高服务效率、减少医疗差错、控制医疗成本、改善就医体验。在运营层面要高效率、低成本、无差错,从服务层面是方便就医、患者满意、杜绝医患纠纷。

  利用SDN及VSU技术构建医院成熟稳定基础网络,实现院区内业务可视、灵活安全及多院区间融合互联的智能生产网。

  凭借无线网络技术的领先地位,通过零漫游解决方案、医院物联网解决方案,基于移动医疗的业务场景,不断创新,让客户及患者享受极致体验。

  利用安全产品进行全院及核心业务(HIS\LIS\CIS\PACS)等业务系统进行安全防护,实现安全等级保护建设要求。

  利用医疗IT运维管理平台(RIIL),实现医院IT运维的业务可视化、服务标准化,管理精细化。保障业务稳定,展现管理水平。

  依托公共卫生、基本医疗、综合监管、医疗协同、卫生管理等不同业务对信息化平台的要求,

  从网络架构设计、基础网络部署、数据中心建设、统一运维管理等四个方面全方位构建解决方案。

  利用SDN及VSU技术构建成熟稳定的区域卫生平台,实现区域卫生业务可视、灵活安全及融合互联的智能网络。

  产品+服务全方位保障通过等保,下一代接入防火墙明星产品,8000+基层卫生机构的选择

  基于不同应用场景,分别采用三种不同组网架构,从而实现零配置上线、短信下发配置、APP维护等,降低维护成本。

  围绕医院信息安全的设计,从应用安全、数据安全、终端安全、网络安全及安全运营中心等方面建设医院完整的智慧医疗安全防御体系,合理运用等级保护建设2.0版本要求,讲被动防御变为主动防御。

  政策合规:医院信息安全建设需要符合信息安全等级保护规范的要求;符合医院实际物理环境;满足医院业务应用稳定与高效的要求,保证业务发展的可拓展性和延伸性。

  有效的运维管理:安全运营需要降低管理难度,安全设备维护不增加额外工作量;合规体系化等保架构设计与服务快速满足政策要求,智能工具集应用省心、省力 、实用。

  面向业务的安全体系化防护确保医护高效,面向业务的高可用防御设计确保医护稳定,面向业务的可延伸架构部署支撑医疗信息化的持续发展 。

  易管:统一授权与策略管理减轻运维压力,实现多网融合与应用;全网联动防御,降低管理难度,避免安全孤岛;智能监测与分析释放运营精力,安全防护全方面保障 。

  医院运营管理解决方案(RIIL),作为医院信息管理部门的“大脑”,从临床业务保障、

  IT服务管理、信息化决策分析三个层面,帮助医院大幅度降低运营管理成本,提升服务效率。

  医院信息化运营管理面临挑战:业务故障定位难,时效低;运维服务追溯难,效率低;信息化管理决策难,依据少

  此智慧医疗可实现:医院核心业务可视化,故障快速定位,主动告警提醒;包含核心业务视图监管平台、移动端告警平台、运维监控平台三大平台。

  运维服务流程标准化,提升运营效率,改善部门口碑 ;包含故障报修平台、服务规范化管理、运维知识库平台。

  mHealth--医院移动医疗服务,主要涉及到医院的门诊、输液、病房、手术室、办公区、药房等各个场景。

  锐捷提供医院全场景的移动智慧医疗解决方案,针对不同场景量身定制AP,打造移动智慧医疗业务体验。

  搭建业内5G零漫游移动护理网: 5G无干扰移动护理网;一张信号强、零漫游、无干扰的网络;一机三网,内网、外网、物联网,且内外网物理隔离,安全可控 。

  统一平台,极简部署,轻松拓展全院级智慧医疗物联网业务:采用统一的物联网平台,业内主流的RJ45、Wi-Fi接入方式扩展物联网应用,实现即插即用,内置三个业内主流的射频模块:RFID、蓝牙4.0、iBeacon,可插卡扩展Zigbee等其他物联网,通过API方式对外提供统一接口,实现对接不同厂商的不同应用 。

  一台AP能够轻松满足100人以上接入:开放区域接入人数多,挂号、缴费、查阅检验报告等业务互动频繁;一台AP能够轻松满足100人以上接入;内置蓝牙iBeacon,实现高精度无线导诊服务。

  入室天线个办公室:入室天线设计,确保房间内信号满格;单AP可覆盖24个办公室,满足医生、护士移动办公、远程诊疗及培训学习的需要。

  双流802.11ac隐蔽、清洁、无尘:隐蔽入墙式AP,简单施工,清洁无尘影响小;即插即用,单个AP完成有线和无线入室覆盖,信号无干扰。

  中国姑娘傅园慧一夜之间火遍全民的“表情包”,让大家见识了“洪荒之力”的强大。而在信息化建设领域,怎么样发挥互联网+的“洪荒之力”,去解决一家百年医院的智慧医疗数字化建设难题,并为全年近400万患者提供智慧门诊医疗服务,位于上海市静安区的复旦大学附属华山医院给出了自己的答案。

  复旦大学附属华山医院(以下简称“华山医院”)创建于1907年,是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名医院,也是具国际化特征的医教研中心之一,在国内外享有很高声誉。

  2014年数据显示,华山医院设有核定床位1216张,拥有临床科室和专业39个,门急诊量逾384万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人6万余人次,手术4万余台。作为一家百年老院,华山医院仅用二十几亩的医疗使用面积就承载着全年近400万的服务门诊患者。要在有限的空间内承载如此巨大的门诊量,并提供优质的服务,显然“智慧医疗”信息化建设的力量不可或缺。

  华山医院通过信息化转型驱动医院管理发展,从衣食住行等多方面介入,目标就是让病患享受了更便捷、更智能的就医体验。目前,医院的网络规模达到信息点超过2000多个,实时在线台、服务器、安全、存储、网络设备等超过200多套。同时,还上线了HIS、PACS(全院级)、LIS、PASS(合理用药)、医生工作站、电子病历、OA办公、移动护理等50多套应用系统。所有这些,组成了智慧医疗“洪荒之力”的基础,其建设之初,也面临挑战。

  由于患者的就诊量不断增加,华山医院的医疗设备和业务也一直相应不断扩大,原有的系统架构逐渐难以支撑庞大的数据体量,加之高昂的系统运维成本,使医院智慧医疗信息化进程严重受阻,网络面临新一轮严峻挑战。这可以概括为以下三个方面:

  医院应用子系统的开展,导致医院网络中心的数据大集中,医院所有写入和读取数据都必须通过核心交换机,核心交换机的带宽、处理能力、稳定性等瓶颈直接导致了整个医院智慧医疗信息化建设的进程。网络性能制约着各项应用系统的运行效率,核心交换机设备和门诊骨干带宽升级迫在眉睫。

  如上文提到的年400万人次的门诊业务,如果门诊业务中断,将会导致挂号、划价、收费、配药、入院和出院手续办理等全部停滞,对病患关系和就诊体验都会产生负面影响。基于此考虑,门诊等关键业务区域必须实现7*24小时应用的保障机制,来保障门诊业务网络设备的稳定性和可靠性。

  随着医院智慧医疗IT信息化建设的深入和创新业务开展,很多安全隐患是很难以排除的,而除了配置必要的防火墙、IDS、流控等设备外,用户入网实名制非常有必要。通过实名制实现安全准入,可以实时跟踪入网用户的网络行径和网络行为,如果出现一些非法事件,便能在第一时间追查到个人。

  经过对各大厂商综合技术能力、网络核心设备可靠性、售后服务及时性等因素评估,同时针对网络升级改造方案可行性分析,华山医院确定能够与需求准确对接、实现化繁为简的锐捷网络智慧医疗整体解决方案。

  整体智慧医疗方案在基础平台的建设上使用多种方式保障上层系统的稳健运行。一是采用先进的网络层虚拟化技术,减少故障发生时的恢复时间,保障网络层的健壮性。二是全冗余架构的设计,从关键应用的服务器、数据库、核心网络设备、光纤链路等都做了备份设计,建立了完善的网络、节点故障的容错机制。三是依靠网络设备自身的稳定性,例如:通过锐捷交换机的“Powershare”设计,在设备电源发生故障时,可以利用相邻的交换机为其供电,保障信息正常流转。

  在防火墙、入侵防御、堡垒机、数据库审计的基础之上,终端准入认证系统的上线,可以实现基于用户名、IP、MAC等多元素的安全认证管理体系。而锐捷网络的智慧医疗解决方案在安全手段实现再进阶,利用行业内较前沿的SDN Service Chain技术实现了安全设备可控。具体讲,是由“SDN控制器” +“智能交换机”来完成安全设备的资源池化,并大幅提升安全设备的利用率,实现不同的安全设备之间统一流量调度和管理,使安全可控可管。

  通过部署锐捷RIIL运维管理平台,实现资源与业务相关联,发挥一体化管理、性能监控、业务健康指标分析仪表盘等功能,实现资源和告警的统一化、可视化、精准化管理。同时,在此基础上通过重构智慧医疗IT运维信息工作流程,实现告警和运维服务的标准化管理。

  IT智慧医疗信息化建设帮助华山医院成为国内一流的数字化医疗机构,同时也是卫计委公认的IT信息化样板医院。华山医院全院基础网络平台采用锐捷网络数字化医院解决方案后,网络平台在为医院业务服务的十年当中,经受住了日均上万次门急诊量的业务访问。目前,该基础网络平台仍然保持着“零故障”的奇迹,为医院业务的正常运营及未来业务的快速扩展提供了有力的保障,间接提升了医院经济效益和社会效益,也受到同行业用户的高度评价。

  智慧医疗方案数字化医院方向实际应用案例-苏州大学附属儿童医院数字化医院网络建设

  苏州大学附属儿童医院1959年9月建院,是江苏省卫计委唯一直属三级甲等儿童专科医院,集医疗、教学、科研、预防于一体。医院分为园区和景德路两个院区,景德路院区建筑面积4.5万平方米,园区总院建筑面积13.5万平方米,未来两个院区开放床位总数将达到1500张。

  医院拥有儿科学博士点、儿科学硕士点、急救学硕士点,23个临床专业科室、5个医技科室,其中省级以上重点专科6个。2014年全年门急诊患儿近150万人次,出院患儿5万余人次,外科手术超1万台。

  苏州大学附属儿童医院园区总院建设工程于2011年启动,2013年主体封顶。随着工程的推进,新院区的智慧医疗信息化建设排上日常议程。

  此次院区的整体建设和搬迁,对整个医院都是一个巨大的挑战。医院基础网络的建设迫在眉睫。结合医院的业务模型,院方对于基础网络提出了以下几方面的建设目标:

  医院信息中心需要一份具有更贴近信息中心工作的智慧医疗方案:使无论技术高低的信息科内部工程师,都能轻松工作;让医院从院长到护士,便捷访问数据资源,而不用担心数据阻塞、丢失等隐患;让院内无线网络充斥任意地点,比有线网络使用更频繁;让院领导不再为医院信息安全担忧。

  随着医院网络应用的发展, “云”在医院的使用场景越来越清晰,使用方式也越来越具体。“云”计算的融合网络需要:在以太网数据不丢包的基础上,将业务流进行标记,按医院需求进行队列排序;有限数量的交换机多合一虚拟化保证交换性能,一分多虚拟化满足激增业务应用;构建无阻塞数据中心,实现海量数据转发。

  医院在建设无线网络的时候,就是本着专注于让移动医护随时随地用起来,专注于让移动医护运行稳定、维护便捷地用起来,专注于如何让移动医护在安全的前提下用起来。为了达到目标必须解决的三个关键性因素:信号强、网络好、安全。

  医院信息安全的发展,既要满足国家政策的要求,又要真正解决医院实际存在的安全隐患,从根本解除医院由于区域卫生建设、国家单病种研究等业务发展带来的安全问题,杜绝黑客攻击和工程师误操作等不良网络行为。

  信息科采购了品牌、型号繁多的硬件设备和应用软件,这既是医院信息化运行的根本和保障,也是人员少、技术力量薄弱的信息中心的“鸡肋”:一旦发生故障,协调厂家资源耗时多、花费大、定位难。快速解决故障成为医院智慧医疗信息中心稳定运行的保障。

  根据苏州大学附属儿童医院三甲医院实际使用需求,在智慧医疗方案中核心交换机采用RG-N18010,汇聚交换机采用S8607E-Iseries,接入交换采用RG-S5750-24GT/8SFP-P和RG-S5750-48GT/4SFP-P,无线,无线接入点采用锐捷全系列无线产品实现整个医院的无线P交换机作为接入设备和供电交换机使用,安全产品采用RG-WALL 1600-XS、RG-SMP 2.X 标准版,出口高速转发采用RG-RSR7704。

  核心层:由高性能的设备和高速冗余的链路构成,实现数据的高速转发、负载均衡、流量控制、网络管理等功能。

  在网络的中心节点,核心层的设备传统上会使用高性能的交换机和高速路由器来进行第二层交换和第三层路由。在网络核心层,网络核心设备不仅要能保证第二层的交换和第三层的路由,还要提供完善的虚拟网划分,多协议路由,QoS处理,以及多媒体的通信支持。

  智慧医疗网络核心设备一定有可靠性。例如电源供应双备份,主处理器模块双备份,网络端口模块支持热插拔,以及能做到双机备份。这样万一设备出现单点故障,也不影响整个网络的正常运行。

  1、将核心交换机全部虚拟化,建造网络池塘。虚拟交换单元(VSU)多变一虚拟化,消除单点故障的同时,提升交换机的工作性能,实现1+1?2的效果;虚拟机交换方式(VEPA):将服务器软的虚拟交换机回归到硬件的虚拟交换机,降低服务器CPU使用性能、让网络管理边界清晰、网络流量可监管。

  2、数据中心交换机为每个连接到当前以太网接口的主机动态/静态生成一个“FCoE接口”,帮助医院轻松整合异构的光纤和以太网两张网,减少网络中的设备数量,既能真正实现数据中心网络架构的融合,又能充分保护既有投资。

  3、为了应对全院PACS影像传输系统,轻松实现高峰期历史病历随时调用,保证主、备机房海量数据传输实时,交换机提供单板48口万兆模块,4口100G高速转发模块,大容量缓存。

  4、为了保证以太网数据传输0丢失,和基于业务的优先级排队。(PFC)技术对802.3中规定的以太网Pause机制进行了增强,提供一种基于队列的无丢包技术,带宽管理技术(ETS),可以在多种以太网流量共存情况下进行共享带宽的处理,对以太网光纤通道(FCoE)的流量报文进行带宽保障。

  智慧医疗安全保障体系可以划分为身份鉴别、访问控制、安全防护和存储备份几部分,其中,访问控制层包括安全网关、访问控制系统,身份鉴别层包括用户身份认证系统、证书注册管理系统、用户鉴权访问系统和实体鉴别器,安全防护层包括防病毒系统、防火墙、入侵防御、漏洞扫描系统、安全监控系统、网页防篡改系统等。

  针对医疗行业特点和行业用户需求,网络安全设计凸显为各安全产品全局联动控制:

  1、通过网络准入(SMP)与桌面管理软件联动:两者相结合的统一部署、统一管理的方式,实现终端的安全管理;

  2、通过SMP与防火墙联动:通过防火墙对业务系统进行安全隔离,并针对不同科室的用户分配访问不同业务区域的权限,实现基于用户、基于业务的网络权限控制;

  通过锐捷智慧医疗数字化医院网络解决方案的部署,苏州大学附属儿童医院在每个场景下实现不同的效果。

  苏州大学附属儿童医院充分利用锐捷网络智慧医疗数字化医院网络解决方案,按照“总体规划、分步实施、保障基础、着眼未来”的设计方向,充分发挥锐捷在医疗行业的优势,协助医院在医疗业务流程、医院人财物管理、楼宇智能化控制、公共安全维护等与数字化医院相关的诸多方面逐一细化、落地,帮助医院建设成为数字化、智能化、现代化的医院。

  占地面积10.3万平方米,建筑面积8.8万平方米,开放床位数1000张,每年收治的门急诊和住院病人逾47万人次,上海市胸科医院(同济大学附属上海市胸科医院、上海市职业病防治院)创建于1933年,是一家集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院。如此先进的大型现化综合医院离不开院方的高瞻规划和缜密设计,其中医院信息化建设则是点睛之处,然而智慧医疗信息化建设不是一蹴而就,智慧的医疗信息网络平台体系建设任重道远,伴随着诸多医院业务应用系统的重构融合,稳定、智能、便捷、安全易管理的基础网络平台是重中之重。

  医院致力于智慧医疗医院建设,HIS、PACS、LIS、医生工作站、电子病历、OA办公、移动护理等丰富的业务系统层出不穷,给基础网络平台建设提出了更高的要求。

  第一,医院每天从早到晚不停地接收服务患者,任何网络故障都可能导致挂号、划价、收费、配药、入院和出院手续办理等业务系统中断,会严重影响患者的就医体验。基础网络需要提供关键业务区域7*24小时业务不中断的连续性保障,要考虑稳定性和冗余性。

  第二,移动医护业务上线可以提升医护人员工作效率,减少医疗差错,促进医患和谐。基础网络要能够提供良好的无线支持,以保障移动医护服务的高效开展。如何为复杂的病房环境提供极速稳定的无线环境?

  第三,随着医院IT信息化建设的深入和业务的完善的开展,很多安全隐患是很难以排除的,除了配置必要的防火墙、IDS、流控等设备外,用户入网实名制非常有必要,这样可以实时跟踪入网用户的网络行径和网络行为,如果出现一些非法事件,可以在第一时间追查到个人。

  第四,随着医院本身业务的快速发展,门诊量、手术量、住院量等指标快速增长,对医院系统核心业务模块的压力持续增加,老项目的维护、新项目的推进、运维管理的协作、绩效管理的量化等需求对于信息部门有限的人力、技术和资源来说,是不小的挑战。

  医院应用系统是日常运营的基本支撑,构筑先进的信息化系统是胸科医疗服务体系助推剂,而医院各业务系统所有数据采集、转发、存储均依托基础网络平台,胸科医院采用锐捷网络的智慧医疗数字化医院解决方案,从网络的高可靠性、高安全、病区流畅快捷的无线网络搭建到业务与资源的一体化管理,打造了一张立足现在、满足医院“智慧医疗”未来发展的强网。

  医院在基础平台的建设上使用多种方式保障上层系统的稳健运行。一是采用先进的网络层虚拟化技术,减少故障发生时的恢复时间,保障网络层的健壮性。二是关键设备采用全冗余架构的设计,从关键应用的服务器、数据库、交换机、光纤链路等都采用备份设计,建立了完善的网络、节点故障的容错机制。单个环节的故障宕机不会对前端的应用造成影响。

  医院采用锐捷的零漫游解决方案,克服病房墙体对无线信号造成的影响,并且对网络的丢包和时延做了专门优化,从而非常好地支撑了移动医护业务的开展,连入无线网络的终端无论位置如何移动始终都能够保障信号不中断,让移动医护业务更加顺畅,医生使用手推车或者PAD,快速打开PACS影像,保障医生查房业务顺利开展。

  医院部署锐捷网络的终端准入认证系统,实现基于用户名、IP、MAC等多元素的安全身份认证,保障入网用户的身份合法性,并且通过日志审计系统的联动,实现基于用户身份的实名制网络行为审计,所有用户行为可追溯。

  通过部署锐捷RIIL(IT综合业务管理平台),建立数字化、规范化的运维服务体系,通过资源与业务相关联,实现业务与资源的一体化管理;通过资源性能的监控,实现资源和告警的一体化管理;通过构建运维信息工作流程,加强信息中心在信息化建设方面的管理水平,提高服务效率,展现信息中心在智慧医疗信息化建设方面的工作成果。

  上海胸科医院信息化相关负责人表示:“全院基础网络平台采用锐捷网络数字化医院解决方案后,网络平台在多年的运行中基本零故障,为医院业务的正常开展和未来的业务扩容提供了直接有力的保障,提升医院的医疗水平与管理效率,让病患享受安全、便利、优质的诊疗服务。”

  未来,医院将继续坚持“精医重道、务实创新”的肺科精神,利用先进信息化技术和手段,践行智慧医疗医院建设,为患者提供更加优质、便捷的精准医疗服务。

  2016年7月8日,作为2013年湖北省重点工程和襄阳市十大重点工程的襄阳市中心医院东津院区经过三年的建设,正式面向市民开诊。这里不仅拥有一台令人瞩目的“康复机器人”,更会在未来的二期、三期工程建设中,全力打造成为集医疗服务、医学科研、教育培训、养老康复于一体的区域性“医疗健康城”。那么,面对襄阳“医疗健康城”辉煌的远景规划蓝图,配套的信息化建设该怎样做到“高大上”,并与之携手共进呢?

  第一、新建院区信息点位多,医院业务内网、办公外网及监控网都需要建设,业务承载量大,网络设备的选择既要满足现有应用,同时也要具备“医疗健康城”未来业务的扩展能力。

  第二、为了方便患者便捷就医,医院的北区、南区、东津三大院区实现患者诊疗信息共享和双向转诊,无论患者在那个院区就诊,只需刷一下就诊卡,所有检测数据都可以同步显示在医生的电脑上。因此,信息系统就需要与旧院区的业务保持统一,网络必须具备高可靠性。

  第三、新院区占地500亩,建筑面积30万平方米,定编床位3000张,日均门急诊超8000人次,日均住院患者2000-2500人。不仅医生工作站、门诊工作站等办公终端较为分散,移动医护无线部署复杂,门诊大厅也要提供便捷、高速、稳定的Wi-Fi就诊服务。

  第四、“建”与“管”同等重要,各院区IT资源多集中在不同的数据中心机房,设备日常维护与管理工作较之前更为繁重,如何借助信息化工具,从业务的视角统一监控管理,成为了医院信息化部门的核心需求。

  大型数字化综合医院离不开院方建设初期的高瞻规划和缜密设计,同时也离不开相关服务厂商的数字化医院建设经验,以及能够满足上述需求的创新产品。经过专家评审和相关成功案例的调研,襄阳市中心医院确定采用锐捷网络提供的数字化医院解决方案,从基础网络到数据中心,从移动医护到门诊大厅高并发无线网,从IT运维流程到面向业务的可视化管理,建成了一张立足现在、满足智慧医疗未来发展的强网。

  智慧医疗网络不仅需要性能作为保障,其高可靠性更是建设的重点。为此,院方确定在核心交换区部署两台基于100G平台的RG-N18010云架构网络核心交换机,在双核心系统通过VSU技术虚拟化成一台逻辑交换机,实现了MS级的故障恢复。另外,在数据中心区域,采用RG-PowerAD应用交付系统,在保障业务可靠不中断的同时,全面降低服务器压力、提高业务响应速度,实现了数据流出入的优选路,实现了新院和老院的双活数据中心。

  首先,病房区有超过600个病房及走廊需要实现无线覆盖点,为此锐捷网络部署了零漫游解决方案,一个病区只需部署1套零漫游AP,医护终端移动终端到任何位置都能获得满格的无线信号。其次,在门诊大厅、输液区等人员流动率高、空间开阔、人员密集的区域,锐捷采用高密度无线接入解决方案,单AP可同时支持高达100个用户使用无线,保障了患者高速的无线访问体验。

  在项目中采用的智慧医疗IT运维系统,从医院信息中心的视角出发,面向全院IT业务实现“一站化”全局管理。RIIL将医院核心网络环境、基础IT资源、应用性能实现了有效量化,清晰呈现医院IT建设的投资分布,直观反映基础设施的动态变化对业务造成的影响和潜在威胁,全面保障了临床业务的稳定运行。

  据襄阳市中心医院负责人介绍,“目前东津院区以大内科、大外科和肿瘤科、血液科、风湿科为主,为市民提供医疗就诊服务,接下来正在兴建的二期工程将以科研教学和康复治疗为主,后续还将探索医企共建共管的模式,尝试医养结合的养老服务。未来,东津院区将成为襄阳乃至湖北的区域性医疗健康城。”

  基层医疗卫生管理信息系统项目是实现全省基层医疗机构能够实现互联互通,资源共享的项目。项目的目标是通过信息化来提高基层医疗机构的医疗水平,规范基层医疗机构的医疗行为和推进基本药物制度落地。

  由于区域医疗卫生系统承载着全省的新农合系统、社区卫生管理、药械采购、健康档案管理、医院电子病例数据库、应急指挥等众多应用系统,因此不仅关系到病人就医等社会热点问题,而且还为社区居民的健康档案提供了先进的信息化管理手段。但是随着业务系统和服务人数规模的不断扩大,对网络和业务系统的安全、稳定运行提出了更高的要求,一旦网络中断或者某个业务系统出现故障,那么对全省卫生系统的正常办公造成很大的影响。如何对全省智慧医疗信息化进行合理运维已经是摆在信息中心面前头疼的问题。

  锐捷网络凭借着智慧医疗IT运维管理解决方案和基层医疗机构接入点解决方案在省级平台和16个自治州平台搭建了RIIL运维管理系统,提供安全的IT运维管理服务;并且在全省435个基层医疗机构都部署RG-WALL1600CC接入设备,实现全省基层医疗机构的互联,从而保障医疗服务,公共卫生服务,卫生监督管理业务能够等业务顺利的有效的开展。

  1) 提供多种业务分析模型,构建IT资源到业务的关联关系,实时掌握IT资源异常对业务造成的影响,从业务视角全面掌握IT运行的健康水平。

  2) 监控体检应用系统、药械采购、网站应用、应急指挥等业务系统的7*24小时实时健康性和稳定性指标。

  3) 对所属的业务系统进行整体监控,摆脱以往千头万绪疲于应付的状态,减轻了维护人员压力。

  1) 通过一期和二期项目的规划和建设,RIIL对运维管理进行了整体设计,通过一套RIIL平台可以实现对省级信息中心、16个州(地、市)二级数据中心的各种网络设备、主机、数据库中间件、应用环境及系统软件进行一体化管理。

  2) 实现了省中心和各地市的分级管理,省级可以实时查看下级单位的网络联通情况,实现了统一的监控策略、统一的告警策略、统一的拓扑管理视图。

  2) RIIL可以通过桌面客户端、邮件、短信、IPAD等多种方式及时、准确通知相关处理人;

  3) RIIL告警自动关联知识库功能,当告警发生后,自动关联知识库并提供相关的知识和解决方案;

  本次智慧医疗项目涉及RG-WALL1600CC设备是专门为偏远的基层医疗机构而开发的设备,具有ALL in ONE 的功能,一台设备集成了交换,路由,防火墙,流控,行为审计的功能,以及“零配置,零维护”功能,这样也能大大降低设备的维护,从而保障基层医疗机构业务的开展。

  通过一期和二期项目的智慧医疗规划和建设,RIIL对运维管理进行了整体设计,通过一套RIIL平台可以实现对省级信息中心、16个州(地、市)二级数据中心的各种网络设备、主机、数据库中间件、应用环境及系统软件进行一体化管理。实现了省中心和各地市的分级管理,省级可以实时查看下级单位的网络联通情况,实现了统一的监控策略、统一的告警策略、统一的拓扑管理视图。定位故障能从传统的平均120分钟降低到2分钟,大大提高了IT运维的效率。

  智慧医疗方案数字化医院方向实际应用案例-省级基层医疗卫生机构管理信息系统

  按照深化和推进基层医疗卫生机构综合改革的总体要求,在整合已有信息资源的基础上,结合具体情况,以县为单位统一建设涵盖基本药物使用、居民健康档案管理为基础的公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理绩效考核等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统,实现与新农合、医保、药监等系统的有效衔接,为提升基层医疗卫生机构规范化服务质量和水平提供信息技术支撑。项目在整合资源的基础上,按照分级建设模式,全省卫生信息平台以建立1个省级综合平台为核心枢纽和86个县级数据中心为基础支撑的省、县两级卫生信息平台架构。

  卫生信息管理平台是一个大型网络信息系统,运行着多种业务应用系统,需要按照有关信息系统安全定级和风险评估的方式,合理确定系统的安全等级,并根据安全等级的要求进行相应系统安全设计,有效保障数据库安全、应用安全、边界安全、主机安全以及接入安全,阻断非法的访问和攻击,具有安全审计功能,确保系统的安全和可靠。

  托互联网或卫生行业外网等网络设施,实现县级或以上级别信息系统平台、基层医疗卫生机构、卫生部门、医改部门等之间的网络联接。必须满足区域内全部基层医疗卫生机构实时访问、及时交互、按时报送数据的的要求,系统响应时间2S,系统能提供7×24小时的连续运行,平均年故障时间小于1天,平均故障修复时间小于30分钟。所以平台的稳定性、可靠性是区域卫生平台一个非常大的挑战。

  技术人员不足,缺少易管理、易维护、有效的运维管理手段,影响基层信息化建设进一步推进,不同地区的信息化技术人员及技术水平存在很大差别,信息化建设水平较差的地区(尤其是基层)往往信息化技术人员都比较缺乏,技术水平也相对较低,对信息化建设的技术支持显得力不从心,在传统的分散、独立建设模式下,已严重影响基层信息化建设的进一步推进。

  锐捷网络针对实际需求,考虑到未来三到五年的业务发展,提供了包括互联互通网络、安全防护体系及运维管理体系在内的基础信息平台,其中RG-S8610万兆核心交换机(冗余引擎)+防火墙板卡,构建高性能、高安全的、稳定的数据中心网络核心,RG-DBS 1000数据库审计系统,构建了高安全的、可审计的数据库系统。通过RIIL+SNC-Pro对全省(县区级)基层医疗卫生机构管理信息系统及其IT资源实现统一的规划和管理。通过锐捷NGFW(下一代防火墙)对全省的安全进行防护,保障了网络访问的安全。

  针对性能需求,、在网络上采用先进RPR环网技术和MPLS-VPN技术进行网络建设,保障各种业务的畅通运行。数据中心采用锐捷RG-S8610万兆高性能核心交换机(冗余配置)+万兆性能防火板卡做为县(区)级数据中心的核心交换机,借助高密度、高冗余、无阻塞、虚拟化等特性,有效简化网络设计,提高网络可扩展性和弹性同时,为系统提供高性能、稳定可靠的数据交换能力及有效的安全防护。

  针对各级数据中心之间的数据交互及共享问题,通过VPN安全网关与省、市级数据中心进行数据交互及共享,县(区)级数据中心采采用带VPN功能模块的防火墙,并配置安全审计系统,实现县(区)级数据中心与乡镇卫生院、社区服务中心及社区服务站的信息安全传输。

  针对安全需求,利用路由器、防火墙以及交换机的各自安全功能,提供三层的安全控制机制,所有对外连接均使用锐捷下一代防火墙作网络的分隔保护。通过RG-DBS 1000数据库审计系统对安全管理中心收集的各种事件信息进行深度分析,找出可疑的行为,同时生成详尽的统计和分析报表,保障整个平台网络结构具备高可靠性和高可用性。

  针对运维管理的需求,为了便于卫生机构管理信息系统数据中心网络系统投入运行后的管理和维护,通过RIIL+SNC-Pro在县(区)级数据中心各配置一套网管系统。可以对整个网络上的网络设备进行集中式的配置、监视和控制,实现对IT环境中各类基础设施的可视化、智能化监控和管理,做到“有故障、早发现、早解决”。

  锐捷网络从业务出发、立足服务的建设思路使整个网络平台具有模块化、高性能、高扩展性、高安全性、易维护性等特点。系统能提供7×24小时的连续运行,平均年故障时间小于1天,平均故障修复时间小于30分钟,能够保障基层医疗卫生机构管理信息系统长期稳定运行。

  辽宁中医院采用锐捷网络RG-UAC 6000-EA产品,管控固定终端用户上网行为,同时,依靠设备对移动终端系统平台的识别能力,精确识别接入WLAN中的手机和个人电脑,可实现手机上网流畅的同时阻断个人电脑,很好地解决了审计管控的问题。

  北京大学第六医院(以下简称北大六院)即北京大学精神卫生研究所,是北京大学精神病学与精神卫生学的临床医疗、人才培训与科学研究基地,是世界卫生组织(WHO)北京精神卫生研究和培训协作中心,也是中国疾病预防控制中心的精神卫生中心。至1997年成立信息科以来,一直积极引进先进的自动化办公应用,构建一个数字化的智慧医疗体系,为精神疾病患者提供诊疗方法与医疗服务。

  为贯彻落实国家信息安全等级保护制度,按照《卫生部关于印发〈卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见〉的通知》要求,在全院开展对医院核心系统(HIS)的信息安全等级保护工作。如何构建一个合规、稳定、易用的智慧医疗网络环境,存在如下难点和问题:

  1、缺乏专业能力:信息中心人员人员对等级保护了解也几乎为零。在建立以董院长为第一责任人的专项小组中,如何制定等保建设规划,和流程成为最大障碍。

  2、网络环境复杂:由于医院信息化建设都是随着业务需要,进行自由增补和随意扩充,对当前信息网络都存在的风险和安全隐患排查也存在较大难度。

  3、安全意识薄弱:在网络中已部署了部分安全设备,有时也发现一些告警,由于缺少专业分析能力,只能靠猜测来判断,只要业务使用无影响几乎不会太留意。

  通过对全院信息化的梳理与核实,及网络拓扑绘制,清楚呈现了北大六院信息化现状与模规。

  2、基于等级保护基本要求与现状风险差距评估,掌握了等级保护建设关键需求:

  通过安全域划分、等保工具集整改实施,完成风险修复:高风险39个、中风险83个、低风险117个;

  SMP(安全管理平台)与桌面管理软件、IDS、防火墙、DBS、ACE联动实现全网安全整体防护:

  桌面管理软件被卸载将无法联网,所有拷贝和打印均经过桌面审计组件的检测和记录,杀毒软件和医疗软件的升级,通过客户端自动下发、自动安装;

  当发现异常数据,将告警信息直接转化为安全策略,通过安全管理平台下发至该用户的接入交换机,对该用户进行安全控制;

  通过防火墙逻辑隔离医院内、外网访问业务,并针对不同科室的用户分配访问不同业务区域的权限控制;

  网络准入时的身份认证与数据库的审计操作相关联,五位一体(谁、在什么时间、什么地点,对什么应用,做了什么样的操作)精准定位。

  2、从用户、网络传输、数据库访问等全程日志跟踪,审计定位到人,事前威慑,事后定责;安全事件精准定位

  4、满足政策合规,顺利通过北京第一批的《2013年度医疗卫生行业等级保护监督检查工作》

  北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。北医三院的总部在北京地区的中部,北部、西部、东部和南部都有分院,可以说已初具集团化规模。整体的网络规模和服务器规模、主机应用也都是配合所有院区应用,目前应用系统有100多个,分别是临床信息系统、管理应用系统、办公应用系统。

  北医三院在智慧医疗信息化建设监管和运维服务方面遇到遇到许多挑战。医院信息管理中心共分为门诊、住院、系统、医技、办公、维修六个工作组,院内编制人员27人。信息管理中心全年将面对五十多个新建信息化项目的管理,以及大量信息化服务请求服务工作。

  项目进度难以管控,项目建设过程中,项目经理将工作任务记录在白板上,以便于工作任务分解和人员任务分配。但是多个项目并行建设时,难以明确各项目阶段的检查标准,时间标准,项目成果标准等,增加部门领导项目管控难度。

  信息无法快速同步,信息化项目从、立项、采购、进场、测试、培训、上线、验收等多个环节,涉及到科室间多部门沟通、科室内多人协同的情况,信息同步多采用邮件、纸质文档、电话等多种形式,给信息汇总和历史查询带来困难。

  服务请求信息遗漏,面对大量服务请求时运维人员每天接听大量电话,传统方式采用纸质记录手工填写记录服务请求信息,容易产生信息遗漏、处理状态无法确认等情况,影响临床满意度。

  故障处理经验难以参考,故障处理过程中,多数属于重复性故障。对于故障处理的解决办法有效的归档、长期的积累,便于运维人员查询,提升运维人员工作效率。

  高效项目管理-通过对北医三院信息管理中心项目管理流程的了解。根据用户自身的管理诉求,梳理出基于“临床路径”节点式的项目管理方案。全院在线完成看见项目建设步骤、工作任务数量、相关任务负责情况、全年53个项目同时采用线上的项目进度管控,改变传统的“小白板”的项目进度监管机制,部门主任、院级领导清晰项目的关键里程碑、人员参与情况、时间分析成本;

  运维人员信息同步-对于信息中心项目负责人将以“项目经理”角色参与信息化项目建设的监,对于远程医疗会诊、医生工作站升级、电子病历改造等项目进行项目建设阶段、任务完成情况、项目文档存档、延期风险等方面的管理。对于人员之间项目信息同步,每次工作会议大家通过项目数字化管理平台进行汇报,不仅提升人员间工作效率,而且将项目信息及时同步,做到项目管理,人人心中都有数。

  运维服务全程跟踪-对于运维人员日常故障处理通过建立极简服务台,摒弃复杂的ITIL运维管理工具,使用极简界面,将录入工单的速度从之前纸质状态“1分钟”提升到目前的不到“10秒”;工单自动派发,根据事件类别,内置工单自动派发功能,服务台可以从之前的“5分钟内派发”提升到目前的“1分钟内派发”。从服务请求接听、录入、派发、提醒,一条工单信息不到2分钟的时间送达运维工程师手中,缩短运维服务请求的响应时间,避免手工记录无法长期保存、口传达容易造成信息遗漏等情况。

  常态的知识积累-故障处理完成后,提示处理建议提醒,通过工单与知识库联动系统可以自动提示故障处理的解决方案,提升故障的一次解决率,目前服务台可以解决70%以上的问题;建立知识库自动维护机制;通过在运维中形成知识库提升知识库的利用率,利用处理工程中的经验来形成初始知识库内容,经过审核来形成在用知识库,可以提升知识的有效率;

  北医三院通过建立数字化、规范化的运维服务体系,不仅加强信息中心在智慧医疗信息化建设方面的管理水平,而且提高服务效率降低日常运维服务的工作误差。提升临床、医技科室在信息化使用方面的满意度,展现信息中心在信息化建设方面的工作成果。

  以一年时间为统计周期,北医三院共建设项目53个,项目文档数量828个,工单数量12834条,知识库记录400余条。工单平均记录时间为12秒左右,服务请求响应时间缩短63%。

  上海市第十人民医院,创建于1910年,1993年成为卫生部首批集医疗、教学、科研、预防为一体的“三级甲等”综合性医院,在职职工近2031人,其中高级职称人员200余名,拥有国家级重点专科2个,上海市重点学科4个。曾获全国优质服务“百佳医院”称号,连年社会满意度调查名列全市前茅。

  医院拥有医疗设备等固定资产六亿余元,设备精良、流程科学,检验科通过国际ISO15189等质量体系论证。近年来智慧医疗信息化建设方面也紧跟时代步伐,全院相继已经实现无线查房、电子病历、财务信息系统、检查化验系统、影像系统等信息化应用系统,极大提升了医院处理病患的业务能力。庞大的信息系统如何正常运行以及有效管理,逐步成为该院关注的新焦点。

  为此,该院专门组建了数十人的IT运维团队。承接全院400多台网络设备、服务器等IT基础资源、5个弱电机房的日常运维管理工作。在如此大的规模的IT环境,单纯依赖数十人的人工运维着实显的捉襟见肘。为了改变现状,该院引入智能化的智慧医疗IT运维系统RIIL。

  针对运维工具杂乱、数据不统一的现状,RIIL统一的运维管理平台解决了用户多平台切换、数据孤岛等问题。将所有的IT基础资源统一到一个平台进行管理。当有任何异常发生,都会通过短信和邮件及时通知,提升管理员对IT环境出现异常。并从业务的角度更快的去定位影响业务办理的底层原因。

  帮助院方梳理出从宏观到微观的分层拓扑图,替换传统的静态网络管理,废除表格维护网络的工作方式

  以前用户用的网管产品网络拓扑展现效果不好,300多台网络设备全部集中在一张拓扑图上,不能帮用户快速定位问题。用户查看到故障后还需要根据IP地址去自己管理的表格中确定是哪个设备的故障。

  通过RIIL系统,帮用户分别梳理出从核心层到汇聚层直至接入层的各级网络拓扑,做到了从宏观到微观分层的管理拓扑视图。每天我们的IT管理者通过拓扑管理视图自动播放功能,即可完成设备巡检。一旦发现异常,通过层层钻取的方式可以快速定位故障根源,了解故障影响范围,做到了早发现早处理。

  IT管理者机房设备管理全部靠经验和表格,新设备上架的时候必须去机房现场查看机柜空间,然后确定设备上架位置。该院多年的信息化建设IT硬件设备众多,设备上架,反复的比对机房机架使用空间占用大量工作时间IT管理者,成为一件头痛的事。RIIL 3D机房管理中的空间管理成功解放了用户的工作量,只需要点点系统就能看到机房各机柜的空间情况,直接安排工作人员上架即可。

  摘要:南京鼓楼医院智慧医疗信息化建设已成为保障临床诊疗工作顺利开展的坚实地基,如何把“地基”打造的更牢固是信息部门长期以来思考的问题,首先面对支撑全院智慧医疗信息化建设的IT资源如服务器、网络设备、数据库、存储等,我们改变传统的被动响应,手工巡检的方式,通过IT综合业务管理平台(RIIL)将资源实现统一监控和集中管理。其次主动发现资源运行时的隐患,将告警消息发送相应的运维人员,为业务故障快速恢复争取了宝贵的“抢救时间”,提升全院智慧医疗信息化运维管理的效率。

  南京大学医学院附属鼓楼医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性大型三级甲等医院。发展到现在已拥有核定床位2500张,在岗职工3863名,其中:卫生专业技术人员3398人,正、副主任医师400余人,正、副教授220余人,博士生 导师40余人、硕士生导师180余,40位专家享受国务院特殊津贴。2014年医院门急诊病人290余万人次,出院病人8.2万余例。

  与此同时,信息化规模随着门诊量的增加而不断扩大。网络资源:信息点18878个,设备机房21个,配线个;终端设备:业务终端和办公终端共计3300余台;移动推车和手持PDA共计400余台;应用系统:总计104个,管理应用51个,临床应用31个,行政应用20个;

  资源分散类型多,业务保障管控难;网络、服务器、中间件等资源需要集中式监管,多厂商、多类型资源需要统一化归类,资源地址位置分散故障需要快速定位。

  临床业务关联多,故障处理定位难;运维人员日常已满负荷工作,传统人工巡检工作量大、效率低,巡检结果数据无法复用,对于设备状态难以形成常态化的趋势分析、无法发现潜在隐患。

  终端节点数量多,数据泄露防御难;针对终端设备非法接入,导致IP地址冲突影响医护人员正常办公;网络访问端口问题,快速排查配线端口、网络节点,准确的告警信息提醒。将性能、资源利用情况形成运维数据分析报告,提供智能化的运维管理依据。

  建立统一资源管理体系,业务保障有信心数字化医院建设具有周期长、业务系统多等特点,所以面对多个厂家以及不同类型资源实现集中化管理,对于信息部门来说难度大。

  通过RIIL(综合IT业务管理系统),将不同品牌的服务器、交换机、光纤通道、存储池、磁盘、存储阵列统一个页面下管理,并且可以看见每个资源节点下的详细信息。无论是日常IT资产清点和设备详情查询,都可以在统一的监管门户下完成。

  形成规范故障处理体系,快速定位可安心信息中心规定:机房巡检一周至少1-2次,对于重要系统和设备要每日一次。工作量较大。大部分医院完全依赖手工 + 命令行的方式;借助自动巡检制定巡检任务,选择巡检设备设定巡检时间,自动生成巡检报告。定期执行巡检任务,避免巡检结果不准确,巡检信息漏记录等优势。改变传统故障被动响应情况,故障主动预警并且关联知识库

  展开终端准入防御体系,数据防护可放心面对终端设备的非法接入导致IP冲突的情况,通过监控内网设备接入情况显示各网段非法接入和登记情况,通过与IP地址基准表核对,提示运维管理人员。保障内网数据安全。可视化的显示IP地址分配,查看每个VLAN下IP地址占用情况,便于运维人员及时调整IP地址管理策略。

  2维平面布局、物理线路布局,支持多个自定义管线图跳转,梳理整体与局部线D机房,实现从整体布局、物理线D机房的整体可视化。协助运维人员梳理配线链路,快速定位线路故障。

  全院运维管理工作,运维人员通过使用RIIL工具,将智慧医疗数字化医院建设下的基础资源实现有效的监管,通过电子化的工单管理,改变传统的手工记录、口头表达的方式,规范运维服务流程提升工作效率,使我院信息部门正在走向智能化的运维管理解决之路。

  广东省妇幼保健院创建于1944年,隶属广东省政府的专业公共妇幼卫生机构,历经70年的发展,已经成为了一所集保健、医疗、教学、科研、培训及技术指导于一体的大型三级甲等医院。医院由番禺、越秀、海珠三个院区、广东省脐带血造血干细胞、白云区永平街社区卫生服务中心等多个机构共同组成。占地145亩,建筑面积近12万平方米,开放床位1100多张。2013年的门诊量为169万余人,出院量4.53万余人次。

  面对智慧医疗建设的快速发展,对各业务系统及IT基础资源日常监控数据的深入分析,并使用常规诊断排查方法,为分析业务系统、IT基础资源中存在的隐患提供数据支撑。掌握各业务系统的运行态势及主要事件信息以及各IT资源运行状况,对高风险事件进行跟踪处理,进而更好的保障业务系统的连续性。

  智慧医疗建设面临挑战1:业务状态难监管,业务保障压力大;全院业务信息系统五十多个,核心业务系统数量十几个,对于支持业务运行的资源状态、设备性能、历史结果等数据难以搜集和分析,运维人员无法提前知晓业务异常状况,对于业务保障带来巨大的挑战。

  智慧医疗建设面临挑战2:事件告警难判别,告警处理时效高;对于服务器、网络设备、数据库等资源出现的告警事件需要快速的判断,将告警事件分析的结果及时同步相关负责人,辅助运维人员定位故障原因。

  各院区网络统一监管,减少人员工作量;全院三个院区的地址位置相距较远,对于网络监控和故障定位需要远程管理,帮助运维人员统一管理全院的网络环境。减少人员别分单独维护的工作量。

  掌握业务系统健康状况监控的全院近20个业务系统运行情况良好,整体业务连续性达到90%以上;未发生业务中断事件,业务系统承载能力处于较高水平,业务健康度均大约80%的业务有后勤运维系统。针对监控的近20个业务系统,通过对14年12月中旬到15年1月中旬1个月的健康度数据分析,进一步形成了对各业务系统的IT承载能力的评估结果,评估结果显示所有的业务系统运行正常。

  告警事件分析在对近20个业务系统实时监控的过程中分析发现,所监控的19个业务系统健康度均处于较高水平,但不排除系统性能指标或出现偶然宕机事件,针对被监控资源产生的告警事件做具体分析。

  网络拓扑分析建立网络拓扑4张,俩张全局网络拓扑,一张越秀分院网络拓扑及一张海珠网络拓扑,网络拓扑可以直观反映设备之间的连接状况及链路状况,通过对网络拓扑14年12月到15年1月的分析,广东省妇幼保健院网络设备之间链路阈值超标及链路断开次数均为0,链路运行良好。网络拓扑详情。运维人员日常通过全院网络拓扑图分析当前网络运行状态,快速定位网络故障。

  通过RIIL系统及时发现性能超过阈值事件,并及时分析导致性能事件的具体进程或服务。运维人员在收到RIIL系统的事件提醒后,要结合事件发生事件及详细描述信息,准确定位故障资源,及时了解占用资源较高的事务,进一步分析应用瓶颈或漏洞,从而达到防患于未然的目的。

  通过分析本月度服务器性能数据,发生CPU超限的服务器较少,所监控服务器中均未缠身服务器CPU利用率超标的问题。因此可以分析出整体IT资源在CPU利用率方面非常低,处于平稳状态。

  监控的IT基础资源共120个,包括主机、网络设备、应用、无线。IT资源具体类型如下:Windows主机:共31台;AIX主机:共4台;Linux主机:共1台;华三交换机:共75台;华三防火墙:共5台;Radware负载均衡器:共2台;MTSQL数据库:共1个;华三无线个。

  解放军第三〇二医院。 现展开床位1100余张,编设31个临床、医技科室。主要承担驻京部队的传染病收治、全军疑难重症传染病会诊、转诊以及反恐和应对突发公共卫生事件的应急处置等任务,是全军传染病肝病保健专科医院。拥有8个省部级重点学(专)科,是传染病学硕士、博士学位授权点和博士后流动站,是北京大学等军地十余所院校的教学实习医院和全军传染病防治技术临床培训基地。

  目前,医院已成为规模大、综合实力强、收治病人很多的全军的三级甲等传染病医院和全军传染病医疗、教学、科研、保健和信息研究中心。

  为更好的提供临床服务,2003年院方上线了移动护理系统(PDA),2013年改版移动护理系统,上线了移动查房系统。但上线后原有的无线网络面临诸多问题,迫切需要改善无线、智慧医疗建设中面临的挑战

  移动护理和移动查房业务采用的终端不同,使用对象、适用频率及业务操作均不相同,但都是在医院住院病房内进行操作和业务交互,病房大概在15-20平方米,多为混凝土实体墙。部分房间会包含洗手间,常位于进门的位置,存在镜子等高衰耗障碍物,而且走廊信号需经过多堵实体墙才能到达房间内部。部分病房内部有套间,套间内信号一般不易覆盖。这种格局面临着很大的挑战:

  1、护士在病房和走廊频繁移动后进行业务操作,业务和终端对丢包敏感度较高,不能因为位置移动发生无线漫游而使业务延迟或中断。护士手持终端进行工作时,经常在病人床头进行移动医护,但由于一进门有卫生间,床头属于信号覆盖的死角位置。信号问题影响很大。

  2、移动查房需要调取大量的PACS影像数据,要求在10s内打开,否则影响查房效率,因此无线网的传输性能对查房业务影响较大。

  解放军302医院经过几轮的实地测试,传统的走廊放装部署AP的方式在终端移动长ping网关时,出现丢包、延时,造成业务中断。选用了锐捷移动医疗无线解决方案的零漫游部署方式。

  零漫游解决方案,延续锐捷的智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题。锐捷创新性的使用超软馈线,有效的降低了传统室分馈线不可弯曲带来的施工难度。同时室内使用美化天线,多款天线选择,改变天线“笨重”的形象。

  零漫游解决方案中的智分基站内置2.4G射频芯片,一台智分基站可连接8台智分单元,通过智分单元的信号放大分配,将智分基站的信号延伸到房间内,能够使得一台基站覆盖48个房间,实现在48个房间内移动过程中,终端始终关联在一台AP上,实现移动过程的零漫游,适合移动性有高要求的业务。

  RG-APD-M系列智分单元内置11AC射频芯片,连接速率可达867M,通过超柔馈线将信号延伸到房间内,一台智分单元可覆盖6个房间,实现6个房间内共享867M,保障房间内的高带宽业务要求。

  RG-APD-M系列智分单元内置2.4G射频芯片,一台智分单元覆盖6个房间,实现6个房间共享150M带宽,能够提供一张高性能2.4G网络,提供网络服务。在智分基站发生宕机情况下,能够自动识别故障,并且自动提供一张与智分基站相同接入认证的网络,使得智分基站下的用户可以无感知迁移到智分单元,提供备份网络,避免长时间的网络故障而导致的业务中断。

  RG-AP4210配合不同的智分单元,实现不同的组网方式,来满足不同的应用场景。

  RG-APD-S内置信号放大分配单元,一台智分单元覆盖6个房间,配合智分基站,能够实现一台基站覆盖48个房间,实现2.4G的零漫游,保障在一台智分基站下的移动过程网络体验。

  智分单元内置信号放大单元,能够在天线接收到终端发射的信号后,对信号进行放大,避免出现信号经过长距离衰减后,信号太低而出现无法调试解析的问题。对于发射功率普遍偏弱的移动终端而言,对接收信号的优化,将能够大大提升业务的开展质量。

  零漫游解决方案中,不再使用大功率、高增益的诸如干线放大器、耦合器、功分器等室分专用元器件,同时支持馈线的故障检测,在馈线发生故障时候,能够通过LED、后台网络软件显示故障,实现一次部署零维护、精准故障定位,大大降低维护人员的维护难度。

  RG-AP4210和RG-APD-M可以与锐捷网管软件SNC联动,网管软件SNC可以实现对网络中所有无线控制器和无线AP的管理,包括设备的配置备份,设备状态的查询,提供无线热敏图来显示无线AP在实际环境中的无线、项目价值

  锐捷医疗为医院提供的智慧医疗零漫游无线解决方案得到用户的一致认可,临床科室副主任医生:医生、护士对无线的口碑很好,“没有感觉到任何掉线、重连,信号很好。

  护士长:“除了清洁房,丢垃圾的地方,所有的区域的信号都很好,那地方我们也不用,他们都还来优化过”,厂商服务很好。

  好的口碑和务实的价值帮助解放军302医院提升临床工作效率,提高病患服务质量。

  上午10时,高护士正在查看PDA上的患者一览表,今天她监护的病人有6人,她轻松点阅任何一个患者的名字,患者的所有住院信息流畅展现出来,滴滴主管医生下达医嘱,29床需要进行一个血常规检查,高护士拿起采血管、酒精等径直来到29床,将PDA对准腕带,患者资料立刻读取出来,高护士又将PDA对准腕采血管和自己的胸牌进行核对,采血开始了,高护士不禁啧啧感叹:自从住院区部署了无线网络,PDA体验好流畅,护理真轻松呀。

  这是厦门中医院住院区部署锐捷无线之后护士的工作情况,让护士啧啧赞叹的优质无线网络是怎样的呢?答案为您娓娓道来。

  厦门市中医院(厦门华侨医院)创建于1956年11月,是全国首批示范性中医院、三级甲等中医院。是北京中医药大学厦门临床医学院,福建中医药大学附属医院,福建中医药大学第三临床医学院,厦门大学医学院临床教学医院,是福建省对外中医药交流的重要窗口,是国家中医药管理局设置在厦门的海峡中医药合作发展中心和交流基地。

  互联网+时代,移动医疗业务蓬勃发展,医院计划引入移动护理、移动查房、移动医生工作站、移动护士工作站等移动医疗业务来提高全员医生及护士的工作和服务效率,避免医疗差错,搭建的网络也必须要轻松承载HIS、LIS、PACS等医院核心业务系统,医院急需要构建一张高带宽、零漫游、信号强的千兆级别无线业务内网,满足医院大数据流量的核心业务开展以及未来数据挖掘决策分析的需求。

  全院住院区采用锐捷移动医疗零漫游解决方案,延续锐捷的智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题,病区任意位置都是满格信号,零漫游不中断,保障护士执行医嘱体验;智分单元提供支持802.11AC双流模式高速网络,每层楼提供1176Mbps无线s内打开PACS图像,满足院方千兆级别无线内网需求。

  智分单元的内置2.4G射频网卡支持频谱分析,对信道实现7*24小时的监控。智分单元通过实时监测从自身射频信号传输到房间内天线的过程中能量反射衰耗,来判断中间馈线和末端天线的连通性,真正实现Wards级网管!

  医院门诊大厅、输液区等公共区域,该区域提供挂号、缴费、查阅检验报告及医患互动等业务,具有接入人数据众多、并发量大、高带宽等特点,采用锐捷新一代的无线-I,其设计架构可以轻松应对超过100台的终端接入,满足未来病患移动上网、无线导诊等需求。行政楼会议室众多, 4台RG-AP520-I轻松满足800人会议室的密集终端环境接入的需求,满足医生、护士移动办公、远程诊疗、培训学习等,保障医院业务便捷开展。

  智慧医疗的核心就是“以患者为中心”,给予患者全面、专业、个性化的医疗体验。医院部署锐捷全场景移动医疗解决方案后,高速的802.11AC网络吞吐可达560Mbps,优质无线网络的搭建,大幅降低医生和护士的工作负担,提升病患就医体验,真正实现“以病人为中心”的医院管理理念。智慧医疗,始于无线!

  早上9点,消化内科主任开始例行查房,手中的Ipad替代了重重的病历推车,4位年轻的住院医师“轻装简从”跟随在他的身后。“15床患者输液,液体为百分之五的葡萄糖注射液500ml加西米替丁、胃复安、维生素C等,做过血糖、心电图,X光,血压120/70mmHg。”主任用指尖在Ipad平板电脑上轻轻一划,登录电子病历系统后选择相应的病房和床位,患者的姓名、年龄、检验报告及趋势图、X光图像信息等所有电子病历资料一目了然。

  主任一边查房,一边在Ipad上直接下医嘱,电子医嘱如信件一般传输到护理站,几秒钟后,护士即可从护理站打开医嘱,进行配药等操作。主任一圈病房转下来,一个多小时就可以将查房、医嘱一并完成。

  护士手持PDA来到指定患者床位,通过PDA扫描患者腕带与输液签上条码核对,输液开始了。PDA实时记录配药时间、核对执行时间、接瓶时间、拔针时间,整个输液过程可提醒、可追溯,一目了然。

  这是青海大学附属医院部署移动查房、移动护理系统之后的日常。如此流畅便捷的移动医疗业务系统当然离不开优质无线网络的搭建。锐捷网络基于医院不同业务需求、不同场景,提供灵活多样的无线部署方式,用全场景无线解决方案保障医院智慧医疗移动业务好体验。

  青海大学附属医院建于1959年,是集医疗、医师、科研、急救、保健为一体的大型综合性医院。1993年被国家卫生部批准为“三级甲等医院”,1999年跻身于全国“百佳医院”行列,2010年获得全国“百姓放心示范医院”称号。曾获得“全国职业道德建设先进单位”、“全国创建文明行业先进单位”、“全省文明单位”。

  随着医院业务的不断发展,医疗服务和安全问题已被越来越多人重视,传统的临床护理模式已无法满足优质护理需求,移动医疗业务建设被提上日程,医院需要一张全面覆盖医院病区楼层,使全院医生、护士能够随时随地、方便高效地使用医院信息资源的无线网络。

  锐捷网络通过对不同场景的业务应用需求以及场景的实际物理环境进行分析,量身定制灵活多样的无线部署方式。全场景无线解决方案打造一个具有高稳定性、零漫游、满格信号无处不在的智慧医疗无线网络。

  候诊大厅、输液区等环境人员流动率高、空间开阔、人员密集,锐捷网络提供装备X-Sense灵动天线Mbps的传输速率轻松满足各种无线业务的承载使用。医院门诊大厅的人员移动频率很高,建卡、挂号、查询等互动频繁,智能AP提供全自动调节技术,在任何时刻都有信号与终端同“行”。

  在住院病区,采用无线零漫游部署设计,实现一个病区的无线覆盖处于同一信道、同一频段的统一环境中,终端零漫游,业务不中断;采用天线入室的方式来部署,保障了房间内每个角落信号都是“满格”;护士PDA快速移动不丢包,移动护理不中断;医生查看PACS影像低延迟,移动查房流畅;支持内外网物理隔离,真正实现内网安全的同时为外网用户接入提供流畅的无线网络。

  手术室要求施工清洁无尘,未来设计部署会采用隐蔽入墙式AP,简单施工,即插即用,单个AP完成有线和无线入室覆盖,信号无干扰。

  在医院密集型办公用户场景中,采用入室天线设计,保障房间内信号满格,单AP可覆盖24个办公室,满足医生、护士进行移动办公、远程诊疗及培训学习的需要。

  此外,锐捷网络推出特有的无感知认证方式,医护人员仅需首次输入账号和密码,一次认证即可轻松开展智慧医疗移动医护业务。

  青海大学附属医院移动医疗业务蓬勃发展,大幅减轻了医生的负担,提高了查房效率,让查房过程执行得更为准确,患者医疗过程更加安全,真正完善了以“病人为中心”的服务理念。

  未来,互联网+时代,智慧医院建设任重道远,锐捷网络也会依托对医疗行业信息化建设11年的耕耘积累,以场景为出发点,为医院未来发展提供更多智慧医疗优质解决方案,以人为本,助力智慧医疗模式持续创新。

  我生病了,头昏脑胀,本来以为吃点药就能扛过去,谁知道咳嗽愈发严重。只能去医院了,想起以往某些医院排队挂号的种种场景,不禁懊恼,这得啥时候能看上病啊。

  来到医院,发现门诊大厅井然有序,全然没有了以往“人山人海”的场景,导诊台的二维码提示映入眼帘,拿起手机扫扫试试,免费连上Wi-Fi,预约挂号、分诊叫号等功能一目了然,轻松预约到呼吸科2诊室的主治医师号,手机还智能提示:“你前面还有16位患者就医,请合理安排就诊时间”。

  这是在沈阳第十人民医院的就医情境。医院实现了公共区、病房区等区域的全院Wi-Fi覆盖,患者从踏进医院门口挂号开始到就诊、付费、住院、离院,享受到了依托无线网络的智慧医疗带来的高效、便利、轻松的服务。

  沈阳市第十人民医院(沈阳胸科医院),沈阳市胸科医院始建于1950年,即具有专科特色又具有综合服务功能的现代化大型医疗机构。是集医疗、教学、科研为一体的市属专科医院,是辽宁地区结核病医疗集团的龙头单位。医院编制床位1200张;是中国防痨协会常务理事单位、辽宁省结核病临床质控中心,沈阳市医学会结核病专业委员会主委单位,沈阳市防痨协会理事长单位。是卫生部认定的国际紧急救援中心网络医院。

  智慧医疗医院,是“互联网+医疗”的融合,沈阳第十人民医院致力于“智慧医疗”建设,通过丰富的移动医护业务实现全院的智慧医疗信息化,来提升医生和护士工作效率,减少医疗差错,改善患者就医体验。无线是智慧医疗建设的基础,医院迫切需要一个稳定、可靠、信号好、速率快、安全可控的无线网络,能够承载医院核心业务,如HIS、LIS、PACS,为广大患者提供流畅快速的互联网访问环境,方便挂号等业务开展。

  医院门诊大厅等公共区域,挂号、缴费、查阅检验报告等业务互动频繁,具有接入人数多、并发量大等特点,采用锐捷网络的高密度接入解决方案,充分考虑了无线网络安全、移动访问、服务质量保障、无缝漫游等重要因素,通过X-speed极速无线体验等技术轻松满足患者进行微信认证上网、预约挂号等各项需求。

  住院区域,采用锐捷网络的零漫游解决方案,入室天线设计保障了房间内每个角落的信号都是“满格”;通过智分单元的信号放大分配优化,实现一个病区的无线覆盖处于同一信道、同一频段中,护士手持PDA终端不漫游不掉线;智分单元内置无线射频模块,为每个房间提供高速5GHz无线信号,医生使用移动手推车能够在10s之内打开PACS影像;为各项移动医护业务提供独立的物理频道,内网和外网实现安全物理隔离。

  病房内终端扫描:内网AP的信号强度均高于-65dBm、外网AP的信号强度均高于-70dBm

  沈阳胸科医院深入患者个性化需求,“将互联网+医疗”技术与临床服务深度结合,全面提升了医院信息化水平,平均每名患者看病节省2小时,为高效、便捷的智慧医疗医院服务体系持续努力。

  锐捷网络2018年合作伙伴大会在苏州隆重举行。在备受关注的医疗卫生分论坛上,锐捷网络与近两百位医疗行业核心合作伙伴,围绕国家政策变化、市场发展趋势、创新技术热点展开研讨,深挖医疗行业用户诉求。论坛期间,锐捷网络与开源国际建筑设计院有限公司(以下简称“开源建筑设计”)、卫宁健康科技集团股份有限公司(以下简称“卫宁健康”)、南京猫度网络科技有限公司(以下简称“南京猫度”)签订战略合作协议,全面整合医疗行业信息化经验和技术实力,形成优势互补,携手推进我国智慧医疗的创新应用能力。

  随着《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《“健康中国2030”规划纲要》等一系列支持健康产业发展的政策相继出台,我国大健康产业呈现出蓬勃发展的良好局面。与此同时,随着信息化技术在医药卫生改革进程的作用持续加强,云计算、大数据、大安全、移动医疗、物联网、AI、区块链等相关技术,已经为各级医疗机构实现“健康中国2030”搭建起高速智慧医疗桥梁。

  锐捷网络医疗行业总监徐伟在会上谈到,2017年,在宏观政策的大环境下,锐捷网络通过深耕医卫行业信息化建设需求、加大创新产品研发力度,实现了全面进入全国医院及各省三甲医院、卫生机构的战略目标:锐捷智慧医疗医院网络解决方案服务于全国近3000家医院,占到三级甲等医院30%的市场份额;区域卫生信息化解决方案已经在30多个省及市卫生信息平台大规模应用;10万余台锐捷AP应用在1000多家医疗机构,超20万间病房、数千个门急诊、输液、手术室等,服务上亿病患;锐捷智慧医疗运维管理解决方案服务于近300家医院,其中40%以上为三级甲等医院。2018年,锐捷网络在医疗行业推出NBAI(Network Business Artificial Intelligence)网络业务人工智能解决方案,整合战略合作伙伴的资源,以开放共赢的态度,携手合作伙伴共谋“互联网+医疗”新商机,将智慧医疗健康信息化服务体系建设推到一个新高度。

  开源建筑设计是专业从事医疗建筑设计的建筑设计院。经过二十多年的发展,开源建筑设计已拥有医疗卫生行业的策划、整体建设咨询、智能化设计等32个医疗专项设计的全专业设计能力。未来,锐捷网络将与开源建筑设计在新建医院领域强强联手,在新建项目方案设计、产品方案精进等方面展开合作,共同打造有竞争力的产品与方案。

  卫宁健康是国内专注于医疗健康信息化的上市公司,致力于提供医疗健康卫生信息化解决方案,不断提升人们的就医体验和健康水平。卫宁健康的业务覆盖智慧医院、区域卫生、基层卫生、公共卫生、医疗保险、健康服务等领域,是中国医疗健康信息行业具竞争力的整体产品、解决方案与服务供应商。未来,锐捷网络将和卫宁健康携手为医疗行业提供智慧医疗医院整体方案,实现“软件+硬件”一体化,提升整体方案的竞争力,让繁复的技术问题不再成为困扰医疗工作者的难题,使行业用户可以全身心地将精力投入到一线业务上去。

  南京猫度是国内专注于婴儿安全监护、健康护理、智能诊断的服务提供商,致力于成为全球的智能育儿平台。创办至今,南京猫度已与国内外多家医疗、妇幼保健医院达成深远的战略合作,婴安逸防盗系统、婴儿监护多媒体系统已广泛服务于众多医疗机构。未来,锐捷网络将与南京猫度紧密合作,将业界好的婴儿防盗系统整合进锐捷网络的智慧医疗物联网生态圈,为广大医疗机构提供更加便捷与安全的婴儿医疗管理产品及方案,助力用户全面提升医疗服务质量。

  2018年,锐捷网络携手开源建筑设计、卫宁健康、南京猫度、深圳联新等战略合作伙伴,将在新建医院、物联网、智慧医疗、移动医疗等场景中展开紧密合作,为医疗行业客户提供更完善解决方案和服务的同时,也将迎来医疗信息化市场的新春天。

  在2019年,锐捷参加2019 CHINC 八大创新方案打造智慧医疗新体验

  2019中华医院信息网络大会(CHINC)在重庆隆重召开。作为医疗行业年度专业盛会, 由国家卫生健康委医院管理研究所主办、《中国数字医学》杂志社承办的2019CHINC吸引了来自全国各地医疗信息化领域的近万名代表以及上百家企业前来参会交流。锐捷网络作为国内领先的数据通信厂商受邀参会,携医疗创新方案及明星产品精彩亮相,锐捷“智慧医疗”展区围绕八大主题展开,以场景化的创新方案展示及业务体验区为与会者带来不一样的智慧医疗体验。

  2019 CHINC以“共建智慧医院,共享智能医疗”为主题,围绕国家医疗信息化新政策、医疗卫生信息化的发展、医疗卫生信息技术研究与应用的最新成果、智慧医疗医院建设的各环节内容以及新兴技术应用展开。此次,锐捷展区不仅带来了受医疗用户青睐的移动医护零漫游、资产管理决策系统、智能体征检测系统、信息资源与服务管理中心,以及融合SDN、AI、边缘计算等“绝对热点”技术的NBAI智慧网络,更有应用英特尔第8代桌面版处理器平台,提供与PC一致的性能的云桌面新品、针对医疗网络安全的RG-DDP动态防御系统亮相。锐捷展区吸引了来自全国各地的医院信息化管理人员驻足参观交流。

  智慧医疗医院的建设对基础网络的要求越来越高,而目前医院的基础网络缺少既方便、又安全的有效管理手段。锐捷NBAI智慧网络方案通过SDN技术与AI技术融合解决传统的医疗边缘维护低效、重复等问题。通过智能的边缘计算大大提升信息科的工作效率,彻底将工作人员从繁琐低效的工作中解放。现场展区从无感准入管理、环路自愈、自动化管理与部署等方面为与会者带来全新体验。

  云桌面是2019CHINC 大会锐捷展区的焦点之一,最新的云桌面4.0解决方案吸引众多参会者驻足交流,参会嘉宾们亲自动手体验云桌面的终端离线可用、故障快速恢复、镜像快速部署等功能,并与锐捷技术人员深入交流医疗云桌面的现状与未来。

  今天很多医院都有十几台老旧电脑在使用。究其原因,是当前医院的部分业务系统只能运行在Windows XP上,而从英特尔第4代开始已经不再支持XP系统,无法安装XP系统的PC自然无法承载这部分业务, 医院也就只能继续使用旧电脑,有的甚至要去电脑城“扫货”,采购一批老旧电脑,以确保业务正常运行。了解到这一实际情况,锐捷云桌面4.0解决方案通过“部分透传、部分模拟”的半虚拟化技术,让第8代CPU的新平台上也能运行老旧的XP系统,把老旧业务系统与新硬件平台的高性能融合,解决了困扰众多医院的大难题。

  在医护工作站、医生办公室、分诊台等全场景下部署IDV智能桌面虚拟化终端及VDI虚拟桌面基础架构终端,可带来融合计算、存储虚拟化、管理一体化的全新体验,提升业务应用可靠性和业务系统的部署效率,释放运维人员时间,为医护工作者和患者带来全新的诊疗体验。未来,锐捷云桌面将为医院业务管理及效率提升带来更多便利。

  在“场景无线 智享物联“大主题下,带来移动医护零漫游、资产管理决策系统、智能体征检测系统不同细分场景的体验。智慧医疗移动医护零漫游是专为病房场景定制化无线解决方案,不仅仅是一个AP的零漫游,而是一个强大的高性能无线系统,满足智慧护理极致体验;基于LoRa技术独特的医院资产管理决策系。